Prominens (túlzottan kiemelkedő) orr-redő / orr-redő trichiasis
Bizonyos kutyafajtákban, főképpen a rövid orrú fajtákban (másnéven brachycephal) az orrhát területéről kiemelkedő bőrredő hozzáérhet a szem szaruhártyájához. Ezt a kiemelkedő bőrt nevezzük másnéven prominens orr-redőnek. Leginkább mopsz és pekingi palotakutyákban, illetve különböző bulldogokban fordul elő. A folyamatos szaruhártya irritáció fájdalmat, valamint a szemgolyó felszínén különböző kóros folyamatok kialakulását okozza. Tudjuk, hogy az említett rövid orrú kutyák szeme „sajnos” kevésbé érzékeny. Igazolódott, hogy kevésbé jeleznek fájdalmat ugyanolyan mértékű ingerre, mint például egy olyan kutya, melynek a koponyaformája nem ilyen „rövid”. További jellemzője e fajtáknak a relatíve sekély szemgödör és nagyobb szemgolyó, ami miatt a szem sérülékenyebb, a könnyfilm eloszlása nem ideális, és a szemgolyó pozíciója is kevésbé stabil, ezért fordul elő náluk gyakran szemgolyó előesés. Hasonlóan nem szerencsés az a jellemzőjük sem, miszerint a belső szemzuguk területén gyakori a szemhéjak befelé fordulása, melyet entrópiumnak nevezünk (mivel a belső vagy medialis terület érintett, pontosabban mediális entrópium). Medialis oldalnak nevezzük a szem „belső” területét, és laterálisnak a szem „külső” területét, így másnéven belső vagy külső szemzugnak nevezzük ezeket a területeket.
Milyen tüneteket okoz a kiemelkedő orr-redő?
Az orron lévő kiemelkedő bőr, főként meleg, párás időben gyakran különböző súlyosságú bőrgyulladáshoz vezethet, így lényeges e terület tisztán tartása az érintett kutyafajtákban. A bőrgyulladáson túl ennek komoly szemészeti jelentősége is van, hiszen ha ez a bőrterület viszket, az állat dörzsöli azt, ezzel gyakran a szemet is sérülés érheti, úgynevezett „self” traumát okozva ezzel. Ha ezen a kiemelkedő bőrterületen lévő szőrszálak hozzáérnek a szemgolyóhoz, a szem szaruhártyáját folyamatosan irritálják. Ezen a szaruhártya területen emiatt festékanyagok rakódnak le, úgynevezett pigmentáció alakul ki. Ez a festékes sejtréteg korlátozza az állat látóterét. Gyakran azonban nem vagy nem csak pigmentáció, hanem szaruhártya fekély lesz a szőrszálak irritációjának a következménye, ami fájdalommal jár, és súlyos, akár a szemgolyót veszélyeztető állapotot is eredményezhet. Gyakran tapasztaljuk, hogy ugyan már hosszabb ideje fennáll a probléma, de csak több hónap vagy év elteltével okoz tüneteket. Ez azzal magyarázható, hogy a korral változhat a kutya fejformája, az izomzat, a szőrminőség, illetve a könny összetétele is, így védtelenebb lesz a szem. Ezért lehetséges, hogy idősebb kutyán hirtelen súlyos tünetek jelentkeznek.
Milyen kezelési lehetőségeket ismerünk?
A kezelés elsődleges célja, hogy a szem szaruhártyáját se a szemhéjak, se a bőrredők szőrszálai ne irritálják. Ennek érdekében a szemhéjak és/vagy a bőrredők plasztikai műtétét kell elvégezni, ami rendszerint véglegesen megoldja a problémát.
dr. Fenyves Ildikó
