Pillaszőrök rendellenességei – distichiasis, trichiasis
Amíg nálunk, embereknél az alsó és felső szemhéjunkon is vannak szempillák, addig a kutyáknál csak a felső szemhéjon találunk pillaszőröket. A macskákban pedig sem az alsó, sem a felső szemhéjon nincsen pillaszőr. Fiziológiás (normál) körülmények között ezek a szőrszálak a szőrtüszőkből nőnek ki, és szabályosan, azaz a szemtől kifelé irányulva helyeződnek. Kóros körülmények között előfordulhat, hogy e pillaszőrök a szemhéjak területén elhelyezkedő ún. Meibom mirigyekből nőnek ki (distichiasis, ectópiás cilium) vagy az is előfordulhat, hogy a szőrszálak a megfelelő területről szabályosan a szőrtüszőkből származnak, csak az irányulásuk rendellenes, vagy az adott bőrterület szabálytalansága miatt úgy irányulnak, hogy irritálják a szemet (trichiasis, orredő trichiasis/prominens orredő).
Nézzük kicsit részletesebben, mit jelentenek ezek a bonyolultnak tűnő orvosi kifejezések: distichiasis, trichiasis, ektópiás cílium?
Distichiasis
A distichiasis nevű kórkép azt jelenti, hogy a pillaszőr nem a szőrtüszőből, hanem a szemhéjszélen lévő Meibom mirigyből nő ki. A Meibom mirigyek normál körülmények között nem tartalmaznak szőrszálat, viszont nagyon fontos funkciójuk van: módosult faggyúmirigy lévén különböző zsír természetű anyagokat (lipideket, foszfolipideket) szekretálva a szemhéj szélét bevonják, így a könny „elfolyását/túlfolyását” akadályozzák meg, illetve ezen lipidek a könnyfilm legkülső rétegének összetevőjeként a könny túl gyors elpárolgását akadályozzák meg. Ezek az apró, Meibom mirigyekből származó szőrszálak rendszerint a szaruhártya felé irányulva irritálják azt, kellemetlen szúró fájdalmat okozva. A fájdalom attól függ, hogy milyen vastag az adott szőrszál, illetve az adott egyed szaruhártyája menyire érzékeny. Ma már tudjuk, hogy bizonyos kutyafaják (főként a mopsz, bulldog, shi-tzu kutyafajták) szaruhártyája kevésbé érzékeny. Gyakran már mély komplikált fekéllyel kerülnek állatorvoshoz, mert sokkal diszkrétebb tüneteket mutatnak, mint más kutyafajták, így a tulajdonos is sokszor későn észleli a problémát. A fájdalom jele lehet az enyhe könnyezés, kipirult kötőhártya, erős hunyorgás. Előfordulhat, hogy az állat folyamatosan zárva tartja a szemét. Előfordulhat azonban az is, hogy semmilyen tünet nem látható, gyakran tapasztaljuk ezt amerikai cocker spánielekben vagy uszkárokban. A kezelés lehetőségei a Cryoepilatio (fagyasztásos epiláció) műtéti leírásnál található.
Ektópiás cílium
Az ektópiás cílium vagy szőrszál hasonlóan a Meibom mirigyből ered, csak a szemhéj (legtöbbször a felső) belső területén a kötőhártyát átfúrva helyezkedik el, és szinte mindig erős hunyorgást, súlyos fájdalmat, gyakran szaruhártya fekélyt okoz. A kifejezett tünetek ellenére gyakran sokáig rejtve marad, egyrészt mert az említett kötőhártya terület vizsgálata néha nehézkes, illetve megfelelő nagyítás (réslámpa biomikroszkóp vagy nagyítószemüveg) szükséges hozzá. Amennyiben megtaláljuk a „bűnös” szőrszálat, azt onnan el kell távolítani, ennek során a szőrtüsző és az azt körbevevő kötőhártya terület sebészi eltávolításra, kimetszésre kerül.
Trichiasis
A trichiasis, ahogyan a bevezetőben is megemlítésre került az a rendellenesség, amikor a normál helyről kinövő szőrszál hozzáér a szaruhártyához. Legtöbbször ez a szemhéjak befelé fordulásakor, azaz entrópiumnál figyelhető meg, vagy úgynevezett prominens orredő esetén (például mopsz vagy pekingi fajtáknál), amikor a felemelkedő bőrredőn lévő szőrszálak elérik a szaruhártyát. Ilyenkor helytelen és nem elegendő a szőrszálak levágása, az alap betegséget kell orvosolnunk, így a bőr vagy a szemhéjak plasztikai műtétét kell elvégezni. Kezeletlen esetben a szaruhártyát folyamatosan irritáló szőrszálak súlyos szaruhártya fekélyhez vagy akár perforációhoz vezethetnek.
dr. Fenyves Ildikó
