Szemhéj korrekciós műtétek – Entrópium, ectrópium

A különböző szemhéj deformitások nagyon gyakori tünetek kutyákban. A szemhéjak kifelé vagy befelé fordulása hátterében – főként kutyákban – leggyakrabban örökletes ok áll. Macskákban a legtöbbször sérülés (verekedés) következményeként láthatunk olyan szemhéj alakváltozást, melyet műtétileg kell orvosolni. Bizonyos kutyafajták gyakrabban érintettek, a nagytestű, laza testfelépítésű kutyafajták közül a masztiffok, a bernáthegyi, a moszkvai őrkutya, a leonbergi vagy Bordeaux-i dog említhetők leggyakrabban. A kisebb testű kutyák közül elsőként kell megemlíteni a Shar Pei fajtát és a spánieleket.
A szemhéjak rendellenes állása rendkívül sokféle lehet, a leggyakoribb ha a szemhéj (főként az alsó) befelé fordul. A befelé forduló szemhéj minden egyes pislogásnál irritálja a szaruhártyát, a szem legkülső rétegét, amely jelentős diszkomfort érzetet és fájdalmat okoz. Az állat hunyorog, szeme váladékozik, súlyos esetben a szaruhártya átszakadhat, amely esetén csak sürgős műtéttel menthető meg a szem.

A szemhéjak nemcsak befelé, hanem kifelé és fordulhatnak, sőt gyakran úgynevezett kombinált entrópium – ektrópium (befelé és kifelé fordulás) alakul ki, melynek műtéti ellátása is összetettebb.
A szemhéj betegségei, deformitásai rendszerint már fiatal, fél-másfél éves korban észrevehetők és műtétileg orvosolhatók. Vannak azonban olyan esetek, amikor idősebb korban alakulnak ki a fenti elváltozások. Ilyen például, ha az állat fejét vagy szemkörnyékét sérülés éri és megváltozik a szemhéjak alakja, kontúrja, vagy, ha fogyással járó betegségeknél olyan mértékben csökken a szem körüli (és mögötti) területen a zsírszövet, hogy a szem „beesik” és emiatt befelé fordulnak a szemhéjak. Az alapok felderítésén kívül ilyen esetben is műtétileg kell korrigálni az állat szemhéjait, csökkentve a szem fájdalmasságát.
Szorosan nem a szemhéj deformitásokhoz tartozó kórkép, az ún. prominens orredő, pl. mopszban, amikor az orr és a szem közötti bőrterület olyan ráncos, hogy a felemelkedő bőrredő sérti a szaruhártyát. A tartós irritáció a szaruhártya pigmentációját, illetve, ha ez kiterjedt formában jelentkezik, jelentős látásromlást okoz.
Ha a kutyánál vagy macskánál szemmel láthatóan befelé forduló szemhéjat vagy a szemhéj lógását tapasztalja, okvetlenül állatorvosi vizsgálatra van szükség. Hasonlóan sürgős vizsgálatra van szükség, ha az állat hunyorog, fájdalmat jelez, váladékozik a szeme.

dr. Fenyves Ildikó