Mi a komplex terápia?
A szívférgesség egyre nagyobb veszélyt jelent hazánkban is. A betegség kezelése nagy kihívást jelenthet, míg megelőzése relatív egyszerű.
A szívférgesség egyetlen hatékony és szakszerű kezelési módja, a „gold standard” a melarsomin nevű gyógyszer és mellette a megfelelő kiegészítő kezelés használata (ún. „komplex terápia”).
Nemzetközi szakmai ajánlások
A legnagyobb nemzetközi szervezet, amely a betegséggel foglalkozik, az Amerikai Szívféreg Társaság (American Heartworm Society) 2024-ben frissített irányelvei alapján a szívférgek elpusztítására a melarsomint javasolják. Ugyanitt kifejezetten felhívják rá a figyelmet, hogy egyéb kezelési próbálkozások nem javasoltak!
A komplex terápia elemei
1. Előkészítő kezelés
- Doxycyclin antibiotikum: 28 napig
- Szívféreg-megelőző: 2 hónapig a kezelés előtt, hogy biztosítsa, hogy minden szívféreg elég érett legyen a melarsomin hatásához
- Prednisolon: tünetes állatoknál gyulladáscsökkentő céllal
2. A melarsomin protokoll
A három injekciós kezelés protokollja:
- 1. injekció: 0. nap
- 30 nap pihenő a következő kezelésig
- 2. és 3. injekció: 24 órás különbséggel egymás után
3. Kiegészítő kezelések
- Fájdalomcsillapítás: az injekciók fájdalmasak lehetnek
- Mozgáskorlátozás: kritikus fontosságú a szövődmények elkerüléséhez
- Rendszeres ellenőrzések: minimum 5-6 alkalommal a 120 napos kezelési periódus alatt
Miért komplex a kezelés?
A melarsomin arsenikum-alapú gyógyszer, amely megöli a felnőtt szívférgeket. Amikor a férgek elpusztulnak, vérrögök (tromboembóliák) keletkezhetnek a tüdőben, ami potenciálisan veszélyes szövődményeket okozhat.
A komplex terápia célja, hogy:
- Minimalizálja a szövődmények kockázatát
- Maximalizálja a gyógyulás esélyét
- Csökkentse a gyulladásos reakciókat
Fontos tudnivalók
Kezelési stádiumok
A szívféreggel fertőzött kutyákat 4 súlyossági stádiumba soroljuk:
- 1-2. stádium: enyhe vagy mérsékelt tünetek – biztonságos kezelés
- 3. stádium: súlyos tünetek – a három injekciós protokoll javasolt a biztonságosabb, fokozatos féregpusztítás érdekében
- 4. stádium: életveszélyes állapot – komplex terápia ellenjavallt
Kezelés után
Az utolsó melarsomin injekció után 9 hónappal szükséges az újravizsgálat, mivel korábbi tesztelés hamis pozitív eredményt adhat.
Egyéb kezelési megoldások
Amennyiben a melarsomin kezelés nem végezhető el (gazdasági okok, egészségügyi ellenjavallatok), létezik „moxidectin-doxycyclin” (moxi-doxy) néven ismert alternatív protokoll, azonban a szakirodalom kifejezetten nem javasolja ezt a módszert. Ez a kezelés jelentősen hosszabb időt igényel és kevésbé hatékony. Egyéb lehetőség lehet a műtéti terápia.
Miért fontos a szakszerű kezelés?
A melarsominon alapuló komplex terápia hosszas, bonyolult, néha körülményes és költséges. Együttműködő gazdit és jól felkészült állatorvost igényel. Ugyanakkor az egyetlen megbízható mód arra, hogy megadjuk szívférges kedvencünknek a gyógyulás esélyét.
Kezelés nélkül a tüneteket mutató szívférges állatok túlélése biztosan rövid.
Rendelőnkben a betegség jellegzetességeinek, diagnosztikájának, és a kezelés részleteinek alapos egyeztetésére, megtervezésére szívférgesség kezelés konzultáció keretében van lehetőség.
