Medialis Blepharoplasztika (belső szemzug műtéti korrigálása)

Brachycephal kutyafajtákban (legtöbbször mopszok esetében) sokszor van szükség a szemhéjak/szemhéjállás műtéti korrigálására. Erre a leghatékonyabb módszer az úgynevezett medialis blepharoplasztika, vagy más néven nasalis canthoplasztika. Ezzel a műtéti eljárással jelentősen csökkenthetjük, vagy akár meg is szüntethetjük a szemfelszín irritációját.

Milyen esetekben van szükség műtéti beavatkozásra?

Amennyiben szemészeti tüneteket (könnyezés/váladékozás, kipirultság és/vagy a szemfelszín pigmentációja) tapasztalunk kutyánk szemén és szemgélekkel nem tudjuk teljesen megszüntetni a tüneteket, úgy műtéti ellátás javasolt.

Mi is pontosan ez a beavatkozás, mi történik kutyánk szemével a műtét során?

Ahogy leírásunkban olvasható, a szemfelszín mechanikai irritációja a legtöbb esetben a szemhéjak belső, orr felőli oldalán tapasztalható, így műtét során ennek a területnek a korrekcióját végezzük el.  Egyfelől mind az alsó, mind a felső szemhéj belső részéből kb. 4-8 mm-es nagyságú szakaszt eltávolítunk. Ezen kívül a belső szemkörnyék ezen területéből egy kisebb bőrterületet is kimetszünk, majd a sebszéleket  két rétegben összezárjuk. Sok esetben kiegészítő lépésként az alsó szemhéj belső oldalának entropium műtétjét is elvégezzük, mely lépés során kissé kifordítjuk a szemhéj ezen szakaszát. A beavatkozás végén ideiglenesen, egy úgynevezett tarsoraffiás-varrattal beszűkítjük/összehúzzuk a szemhéjakat, ezáltal csökkentve a frissen varrt sebszélek feszülését. Ezt a tarsoraffiás varratot a műtétet követő 7-14. napig fenn hagyjuk. A sebszélek zárásához használt varróanyagot ugyancsak eltávolítjuk műtétet követően,  a varratszedést általában a 10-14. napon végezzük.

Milyen fontos műtét előtti teendők vannak?

Műtétet megelőzően minden esetben szükség van egy szemészeti kontrollvizsgálatra, ahol részletesen átbeszéljük a műtéttel kapcsolatos információkat, illetve megtekintjük a szemek aktuális állapotát.  Az altatással járó műtét előtt erősen javasolt egy alap vérvizsgálat elvégzése is. A műtét napján éhgyomorra érkezzen a kutya, ami azt jelenti, hogy előző este kb. 8-9 után már ne kapjon eledelt az állat. Víz lehet előtte, azonban kora reggel azt is érdemes elvenni előle.

Mit kell tudni a műtét utáni teendőkről?

Műtétet követően 0-24 órában műanyag védőgallért kell viselnie az állatnak, melyet varratszedésig (kb. 10-14. nap) nem szabad levenni. Mind helyileg szükséges cseppenteni a szemeket, mind szájon át tablettát kell adagolni (ezeket részletesen leírjuk a műtéti kórlapra + át is beszéljük a tulajdonossal hazaadáskor). A műtétet követő napokban folyamatosas felügyeletre van szükség . Lehet sétálni menni, azonban megerőltető futástól, játéktól, ugrálástól varratszedésig óvjuk kedvencünket.

Megváltozik majd kutyánk szemének kinézete a műtétet követően?

Igen, kutyánk ”tekintete” megváltozik, mivel a szemrés kissé szűkebb lesz a beavatkozást követően. Azonban fontos tudni, hogy a műtét napján látható állapot nem a végleges állapot, hiszen a fentebb említett tartóvarrattal átmenetileg még szűkebbre húzzuk a szemhéjakat. Tehát a végleges állapotot csak varratszedéskor láthatjuk. 

Nem zavarja a szűkebb szemrés a kutya látását?

A szűkebb szemrés egyáltalán nem csökkenti kedvencünk látóképességét, ellenben sokkal komfortosabbá teszi a szemeket.

A beavatkozással véglegesen megoldható a probléma? Szükség lehet további műtétre a jövőben?

Az esetek döntő többségében elegendő egyszeri műtéti korrekció a tünetek megszűntetésére. Ritkán előfordulhat, hogy a későbbiek során szükség van utókorrekcióra is, mely során az alsó szemhéjak további korrigálása szükséges. Ilyen esetekben már jóval kisebb fokú a beavatkozás mértéke, ezáltal maga a műtéti idő is rövidebb.

dr. Abuzant Balázs