Szemnyomásmérés (tonometria)

A szemnyomásmérés a szemészeti vizsgálat alapvető része, bár arra törekszünk, hogy minél sűrűbben, akár csak a kutyák, macskák évenkénti rutin állatorvosi vizsgálatai vagy védőoltásai során is elvégezzük a szemnyomás mérését, amely egy fájdalommentes néhány percet igénybe vevő, ámde rendkívül fontos vizsgálat.
A rendszeres szemnyomásmérés alkalmával enyhe nyomásemelkedést is képesek vagyunk kiszűrni, amikor még nincs az állatnak a tulajdonos által észlelhető tünete. A tünetek nyilvánvalóvá válása esetén gyakran már késve állapítjuk meg a magasabb szemnyomást, a glaukómát vagy zöldhályogot, amely rövid időn belül visszafordíthatatlan látásromlást illetve vakságot okoz.
Mindig hangsúlyozzuk, hogy a glaukóma erős fájdalommal jár állatokban, éppúgy mint emberekben, és szem előtt kell tartanunk, hogy az állatok fájdalmának észlelése néha nagyon nehéz, sokkal kevésbé objektív mint emberek esetén.

Hogyan történik a szemnyomásmérés, milyen eszközöket használunk állatok esetén?

A szemnyomás mérés előtt helyi érzéstelenítő cseppet cseppentünk az állat szemébe. Ezt követően, néhány perces várakozás után, a vizsgálóasztalon az állatot lefektetjük vagy leültetjük. Ezt követően egy kézi kis eszközt (TonoPen) érintünk több alkalommal a szaruhártya középső területéhez. A szemnyomásmérő készülék a méréseket átlagolja, amely érték úgynevezett higanymilliméterben értendő, és a műszer kijelzőjéről leolvasható. Az említett eszköz a TonoPen, melynek az érzékelő végét érintjük hozzá a szaruhártya középső részéhez, nagyon finoman megnyomva azt. Tudjuk, hogy erősebb lefogásnál, a nyak szorításakor is növekedhet a szemnyomás, így ügyelünk az állat lehető legkíméletesebb lefogására. Figyelembe kell vennünk azt is, hogy a szemnyomás a nap folyamán is változhat, az esti órákban általában kissé magasabb értékek mérhetők.

Milyen értékek tekinthetők normál, fiziológiás értéknek?

10 és 20 higanymilliméter közötti érték tekinthető normál értéknek kutya és macska esetén (kutya esetén: 16,8 +/- 4 , macska esetén: 20,2 +/- 5.5). Egyetlen magasabb nyomásmérés alapján azonban nem állapíthatunk meg glaukómát. Ha az állat komplex szemészeti vizsgálata negatív, ismételt vizsgálatra van szükség, és szigorúan be kell tartani az állatorvos javaslatát a kontrollvizsgálatokat illetően.
A szemnyomásmérésre nem csak a magas értékek kiszűrése miatt van szükség, bizonyos szembetegségeknél, például uveitisnél, a szem belső gyulladásánál alacsonyabb értéket mérünk, amely diszkrét tünetekkel járó esetekben fontos információ a vizsgáló orvosnak.

dr. Fenyves Ildikó