Macska, kutya epilepszia betegség gyanúja esetén felmerülő kiegészítő vizsgálatok

Az macska, kutya epilepszia kizárásos diagnózis

A macska, kutya epilepszia betegség egy összetett, a központi idegrendszert (azon belül az agyat) érintő kórkép. A diagnózis felállításához és a rohamok háttér okának felderítéséhez az állat részletes vizsgálata nélkülözhetetlen. Fontos tudni azt is, hogy a veleszületett epilepszia betegség megállapítása csak kizárásos diagnózissal lehetséges. Jelenleg folyamatos kutatások folynak annak érdekében, hogy az egyes fajtákra speciális genetikai teszteket hozzanak létre, de ezek elérhetősége és megbízhatósága egyelőre korlátozott.

Kórelőzmény felvétel, fizikai vizsgálat

Sarkalatos pont a kórelőzmény pontos és részletes felvétele (az állat rohamainak pontos leírása, rohamok száma, rohamok között eltelt idő és ebben az időben az állat általános állapota). Ebben sokat segíthet, ha az állat rohamáról készült videó.

Második lépésként teljeskörű általános és neurológiai betegvizsgálat szükséges.

Kiegészítő vizsgálatok

A macska, kutya epilepszia diagnózis felállításához elengedhetetlenek továbbá a különböző kiegészítő vizsgálatok, melyekkel az egyéb, epilepsziához nagyon hasonló betegségeket zárhatjuk ki, valamint az epilepszia esetleges kiváltó okát azonosíthatjuk.

Vér-, vizeletvizsgálat, hasi ultrahang

Epilepsziás jellegű, alkalmi rohamokat okozhatnak különböző belgyógyászati problémák. Alkalmi rohamok alatt olyan rohamokat értünk, melyek hátterében szisztémás (az egész szervezetet érintő) betegség áll. Ebben az esetben a probléma diagnosztizálásával és kezelésével a rohamok is megszűnnek. Emiatt is nagyon fontos a belgyógyászati problémák kizárása, mivel ilyen esetben antiepileptikus gyógyszer beállítása tartósan nem feltétlenül szükséges.

A következő belgyógyászati betegségek okozhatnak leggyakrabban alkalmi rohamokat: májbetegség, veseelégtelenség, elektrolit (ion) változások (túl alacsony és túl magas nátriumszint, alacsony kálcium szint, alacsony vagy magas káliumszint), alacsony vagy emelkedett vércukorszint, pajzsmirigy alulműködés vagy túlműködés. Fontosak továbbá a vérképbeli elváltozások (vörösvérsejtszám, fehérvérsejtszám, vérélősködők).

A belgyógyászati betegségek feltárásához szükséges egy részletes vérvizsgálat elvégzése, továbbá esetenként vizeletvizsgálat, hasi ultrahang.

Mágneses rezonancia vizsgálat (MRI)

A macska, kutya epilepszia diagnózisának felállításához, illetve a kórjóslat pontosabb meghatározásához rendkívül fontos képalkotó vizsgálat az MRI. Ezzel a kiegészítő vizsgálattal az agyban esetlegesen jelen lévő szerkezeti elváltozásokat tárhatjuk fel, melyek felelősek lehetnek az epilepsziás rohamok kiváltásáért. Fontos, hogy a szintén elérhető CT vizsgálat sokkal ritkábban szolgál információval, mivel kevésbé részletgazdag, így sokszor csak a nagy kiterjedésű elváltozások találhatók meg.

Liquorvizsgálat (Agy-gerincvelő folyadék vizsgálata)

Rohamokkal járó epizódokat okozhatnak különböző fertőző és nem fertőző agyvelő-gyulladások, illetve agyhártya- és agyvelő-gyulladások. Amennyiben agyvelőgyulladás felmerül a kórelőzmény és a fizikális vizsgálat alapján, javasolt lehet ún. liquor (=agy-gerincvelő folyadék) vizsgálatot végezni. Ehhez – akár csak az MRI-hez – az állat rövid altatás szükséges.

Elektroencefalográfiás vizsgálat (EEG)

Emberek esetében az egyik legfontosabb és leggyakoribb kiegészítő vizsgálat az agy idegsejtjei által generált hullámok ún. EEG (=elektroencefalográfiás) készülékkel történő vizsgálata. A megváltozott agyi hullámok összevetve a klinikai tünetekkel igazolhatják az epizódok epilepsziás hátterét. Azonban ez a vizsgálat jelenleg nem tartozik a mindennapokban bevett diagnosztikai tesztek közé. A jövőben nagy valószínűséggel egy fontos diagnosztikai vizsgálattá fog válni állatoknál is.

Természetesen egy adott epilepsziás állatnál nem minden esetben szükséges az összes vizsgálat elvégzése. A szükséges vizsgálatokhoz irányadó az epilepsziás roham típusa, az állat kora, fajtája, általános állapota, a fizikális vizsgálati eredmény, melyhez nélkülözhetetlen egy részletes, mindenre kiterjedő konzultáció és fizikális vizsgálat.

Összeállította:

dr. Hermándy-Berencz Katalin