Nyírfacukor xilitol, xilit mérgezés kutyáknál
A xilit (=xilitol) vagy más néven nyírfacukor egy gyakran használt cukorpótló szer. Nagyjából azonos édességű, mint a répacukor, de annak csak 2/3-a az energia tartalma, alacsony a glikémiás indexe, ezért egyre népszerűbb. Emellett cukormentes rágógumi, cukorka, fogkrém, sütemények összetevőjeként is gyakran használják.
Embereknél az egészségre ártalmatlan anyag, legfeljebb a hozzászokási időszakban okoz enyhe hasmenést, viszont az utóbbi időben derült rá fény, hogy kutyáknál és vadászgörényeknél komoly mérgezést okozhat.
Ezekben a fajokban a xilitol felvétele a vércukor szint hirtelen leesését és súlyos heveny májkárosodást okoz. A vércukor szint leesése, amelyet hipoglikémiának nevezünk, a xilitol felvétele után 30-60 percen belül következik be. Ennek oka a nyírfacukor által kiváltott erős inzulin szint emelkedés, amely emberben nem áll elő, de kutyáknál igen. Az inzulin hormon felelős a vércukor szint csökkentéséért a szervezetben.
A májkárosodás 9-72 órán belül lép fel, ennek pontos oka nem ismert, a májsejtek elhalása alakul ki.
Sajnos a nyírfacukor mérgezés még komoly orvosi beavatkozás mellett is a legtöbbször rossz kimenetelű, egy felmérésben orvosi kezelés mellett is 63%-os volt az elhullás.
Hipoglikémia kialakuláshoz 0,15 gramm/ testtömeg kg nyírfacukor felvétele elegendő, tehát egy tíz kilogrammos, pl. westie méretű kutyának mindössze 1,5 gramm (=kb. fél kávéskanálnyi), egy 40 kg körüli német juhászkutyának 6 gramm (kb. másfél kávéskanálnyi).
A májkárosodás kialakulásához 1,4-20 gramm/ testtömeg kg közötti adagokat írtak le a különböző kutatások, azaz egy westie méretű kutyának 14-20 gramm (= kb. 1 evőkanál-negyed kg) között változott ez az érték, egy 40 kg körüli német juhászkutyának 50-800 gramm (3 evőkanál-1 kg) körül. Bár azt is megfigyelték, hogy a felvett xilitol mennyiség nincs egyértelmű arányban a túlélési esélyekkel, mert a szervezet egyedi reakciója jelentősen különböző lehet.
A leggyakrabban jelentkező tünetek először hányás, hasmenés, majd a hipoglikémia tünetei alakulnak ki, azaz erős levertség, kóválygó járás (ataxia), izomremegés, esetleg kóma vagy görcsök.
Ha májkárosodás is létrejön, ennek tünetei lehetnek a sárgaság, hányás, hasmenés, véralvadási zavar következtében véraláfutás, vagy egyéb jellegű pl. pontszerű bevérzések a bőrön. Az emésztő rendszerben is kialakulhatnak vérzések, és vérhányás, fekete széklet fordulhat elő. Előrehaladott esetben erős levertség, tompultság, kóma alakul ki.
A vérvizsgálati leletben is eltérések mutatkozhatnak, a vércukor szint, egyes ionok alacsonyak, míg bizonyos májenzim értékek (pl. az ún. ALT) jelentősen emelkedhetnek, bizonyos esetekben hasi ultrahang vizsgálattal májmegnagyobbodás és elfajulás mutatható ki.
Hipoglikémia esetén fontos elkülöníteni a nyírfacukor mérgezést más, belszervi betegségektől, amelyek a vércukor szint csökkenését okozzák, mint pl. inzulin termeléssel járó hasnyálmirigy daganat (ún. inzulinóma), mellékvese betegség, májdaganat, vérmérgezés (szepszis).
Májelégtelenséggel és hasonló tünetekkel járhat a hősokk („hőguta”), bizonyos gyógyszermérgezések, mint pl. paracetamol mérgezés (ez a Panadol, Rubophen hatóanyaga) és egyes fertőzések is.
Állatorvosi teendők mérgezés esetén
A xilitol nagyon hamar felszívódik, így gyógyszeres hánytatásnak csak 30-60 percen belül van értelme. Ha a gazdi észlelte a felvételt, akkor azonnal célszerű állatorvoshoz fordulni, ahol mihamarabb el kell végezni a hánytatást.
Aktív szénnel a felmérések szerint nem lehetett megkötni a méreganyagot.
A betegeknek infúziós terápiára, kálium kiegészítésre, intravénás glükóz adagolásra van szüksége, valamint támogató terápiát kell igénybe venni (hányáscsillapítás, savlekötők, véralvadás elősegítése, vitaminok, májtámogató készítmények.)
Amennyiben az állat szervezete reagál a kezelésre, akkor a javulás átlagosan 5-7 nap alatt lép fel, de még hosszabb ideig májtámogató diéta és gyógyszeres kezelés szükséges.
Összeállította: dr. Paulina Anna