A rendelőnk nyitva tartása és kollégáink rendelési ideje:

Rendelő nyitva tartás

Hétfő: 10:00 - 20:00
Kedd: 10:00 - 20:00
Szerda: 10:00 - 20:00
Csütörtök: 10:00 - 20:00
Péntek: 10:00 - 20:00
Szombat: 09:00 - 12:00
Rendelőnkben a tervezett műtéteket
12:00 - 14:00 között végezzük

dr. Fenyves Ildikó*

és dr. Abuzant Balázs

Hétfő: 09:00 - 19:00 (csak sürgősségi szemészet)
Kedd: 10:00 - 12:00
Szerda: 12:00 - 20:00
Csütörtök: 10:00 - 12:00
Péntek: 12:00 - 20:00
Szombat: 09:00 - 19:00 (csak sürgősségi szemészet)

(a szemészeti vizsgálatra is előzetes bejelentkezés szükséges)

dr. Paulina Anna

Hétfő: 12:00 - 20:00
Kedd: 12:00 - 20:00
Szerda: 10:00 - 18:00
Csütörtök: 10:00 - 16:00
Péntek: 10:00 - 15:00
Szombat: minden 2. szombat

dr. Kapitány Réka

Kedd: 09:00 - 15:00
Csütörtök: 12:00 - 20:00

dr. Hermándy-Berencz Katalin

Hétfő: 10:00 - 18:00
Kedd: 10:00 - 18:00
Szerda: 12:00 - 20:00
Csütörtök: 10:00 - 15:00
Péntek: 12:00 - 20:00

* dr. Fenyves Ildikó

Tájékoztatjuk Önöket, hogy 2015-től dr. Fenyves Ildikó munkájában elsősorban az állatorvos szemészet szakterülettel és az ezzel kapcsolatos kutatásokkal, képzésekkel foglalkozik. Rendelőnk szakmai felügyeletét továbbra is ő látja el.

Kérjük, ha nem szemészeti problémával kíván hozzá fordulni, azt az időpont egyeztetésnél mindenképpen jelezze.

Kisállat Szemészeti Szakrendelő Hálózat

Sürgős szemészeti esetben a fentiektől eltérő időpontban is segítséget nyújtunk.

Rendelőnk a Kisállat Szemészeti Szakrendelő Hálózat tagja, amely az év minden napján 9-19 óráig ellátja a sürgős szemészeti ellátást igénylő kutyákat és macskákat.

Kérjük önöket az előzetes bejelentkezésre!

Rendelő:
+3623 451-103 | +3630 263-7762

Amennyiben ragaszkodik valamelyik állatorvos kollégánkhoz, kérjük, az időpont egyeztetés során jelezze.

A környezeti allergia gyógyszeres kezelése

A kutya macska környezeti allergia (régebbi néven: belégzési allergia) általában hatékonyan kezelhető gyógyszeresen, azonban fontos tudni, hogy a gyógyszerek segítségével valójában a tüneteket nyomjuk el, ez nem jelent valódi gyógyulást. A tünetek csillapítására szolgáló gyógyszereket folyamatosan, vagy abban az időszakban, amikor a tünetek rendszerint előjönnek, az állat élete végéig kell szedni. Mivel a környezeti allergia (atópia) az immunrendszer kórosan fokozott válaszát jelenti egy adott, normálisan ártalmatlan ingerre, ezért az allergia kezelésére olyan gyógyszerek használhatók, amelyek ezt a fokozott immunválaszt csökkentik.

Antihisztaminok

Az embereknél leggyakrabban használt allergia elleni gyógyszercsoport, az ide tartozó gyógyszerek kevés mellékhatással bírnak, hosszú távon szövődmények jelentkezése nem fordul elő. Mind embereknél, mind állatoknál az egyetlen mellékhatás, hogy aluszékonyságot okoznak.  Sajnos viszont komoly hátrányuk, hogy a kutyák 10-20%-ában hatásosak, ez azt jelenti, hogy 10-ből csak 1-2 kutya esetében fognak megfelelően működni. Ráadásul, az is változó, hogy melyik kutya esetében melyik hatóanyag válik be.

Elképzelhető, hogy az egyik egyáltalán nem mérsékli a viszketésérzetet, míg a másik jó eredményt ad. Az antihisztaminok viszonylag kedvező árú gyógyszerek, ezért figyelembe véve, hogy kevés mellékhatásuk van, mindig érdemes kipróbálni őket. Ehhez a „kipróbáláshoz” egy türelmes, elszánt gazdi kell és elég idő. Ugyanis legalább 4 különböző hatóanyagot érdemes megnézni, minimum 1-2 hetes időtartamon át alkalmazva azokat. Fontos tudni azt is, hogy a készítmények többsége nem állatgyógyászati, hanem emberek számára gyártott, de a kutya, mint faj számára ajánlott terápiás adag ettől általában eltérő, jóval magasabb. Például: a 25 mg-os Atarax tabletta adagja egy felnőtt embernek 3×1, míg egy 15 kg-os kutya számára is ennyi szükséges. Az állatorvos által meghatározott adagot nem szabad csökkenteni az emberek számára javasolt adagokból kiindulva, mert akkor biztosan nem lesz megfelelő az antihisztaminok hatékonysága.

Az újabban fejlesztett, ún. “új generációs” készítmények általában kutyáknál, macskáknál nem hatékonyak.

2016-ban jelent meg Magyarországon állatorvosi készítmény is, elsőként ezt érdemes “megpróbálni”.

Azoknál az eseteknél, amikor az atópiás hajlam gyulladásos tünetekben nyilvánul meg (például rendszeresen visszatérő fülgyulladás), nem megfelelően hatékonyak az antihisztaminok, mert gyulladáscsökkentő hatásuk nem kifejezett, elsősorban, mint viszketéscsillapítók ismeretesek.

Glükokortikoid (szteroid) típusú gyógyszerek

A szteroid típusú gyógyszerek (más néven glükokortikoidok) a legrégebben és legeredményesebben használt hatóanyagok kutya környezeti allergia kezelésére. Nagyon hatékonyak. Mind a viszketés, mind  a bőrgyulladás, fülgyulladás kezelésében is tünetmentesség érhető el még az igen súlyos esetekben is. A tünetek javulása általában az első napi adagolástól látványos. Áruk is kedvező.

Hosszú távon, túlzottan nagy mennyiségben alkalmazva a szteroid típusú gyógyszereket, azonban mellékhatások jelentkezhetnek. Egyrészt az általános ellenálló képesség gyengülésével kell számolni, hajlamosabbá válhat a beteg alsó húgyúti vagy egyéb fertőzésekre. Ennek az az alapja, hogy ezek a gyógyszerek nem képesek szelektíven befolyásolni az immunrendszer válaszát, hanem az immunrendszer működését általában gyengítik.

Másrészt a szteroidok az állat anyagcseréjét átalakíthatják, ami miatt az izmok sorvadtsága, hízékonyság jöhet létre (ún. jatrogén Cushing-betegség). Nagyon gyakran tapasztalható sok víz fogyasztása, nagy mennyiségű vizelet ürítése, megnövekedett étvágy is. Ez utóbbiak általában csak átmenetiek, hamar megszűnnek a gyógyszeradag fokozatos csökkentésével. A szteroid gyógyszerek általában a gyomor nyálkahártyát is irritálhatják, ezért folyamatos szedésük esetén javasolt a terápiát megfelelő gyomorvédő szerekkel is kiegészíteni.

Első olvasásra a szteroidok mellékhatásai meglehetősen ijesztőek lehetnek, azonban a környezeti allergia (atópia) kutyáknál alkalmanként olyan súlyos, fájdalommal és szenvedéssel járó tüneteket okozhat, hogy bizonyos esetekben ésszerű ezeket választani. Különösen igaz ez, azoknál a kutyáknál akik „csak” szezonálisan , azaz évente csak 1-2 hónapon át mutatnak tüneteket. Az ő esetükben sokkal kisebb mértékben kell mellékhatásokkal számolni. Mindig mérlegelni kell, hogy mi az állat (és a tulajdonos) számára a legoptimálisabb megoldás és hogy az idült betegségben szenvedő állat számára mi teremt jobb életszínvonalat.

A mellékhatások elkerülése érdekében mindig a lehető legkisebb hatékony dózis beállítására kell törekedni, a szteroid típusú gyógyszerek testtömegre vonatkoztatott adagja is jelentősen eltér az emberétől, annál szintén sokkal magasabb.

Glükokortikoid terápia mellett 6 havonta vér- és vizeletvizsgálat végzése javasolt.

Antihisztamin + glükokortikoid (szteroid) kombinált készítmények

Antihisztaminokkal a szteroidok szükséges mennyisége csökkenthető, ezért erre a célra kombinált állatgyógyászati készítményt is kifejlesztettek. Ha az antihisztaminok önmagukban nem váltak be, érdemes esetleg ezt az „átmeneti” megoldást kipróbálni.

Ciklosporin

A ciklosporin hatóanyagot néhány éve kezdték a kutya, macska környezeti allergia esetén alkalmazni. A ciklosporin egyébként más, autoimmun betegségek kezelésében is fontos. A hatóanyag nagyon eredményes (kb. 90%-ban hatékony) és habár az immunrendszerre szintén hatással van, a szteroidokhoz képest mégis jóval kevesebb mellékhatással bír, mert az anyagcserét nem befolyásolja, a szteroidokkal ellentétben, nem hormonszerű anyag.

2015 óta állatorvosi készítmény is elérhető hazánkban, egyelőre relatív magas áron. Előnye, hogy szirupos formátumban kapható, így az adagolás kutya, macska esetén is könnyebb. Az emberi készítmények ára valamivel kedvezőbb: (kb. 12.000 Ft/ 10 kg, 22.000 Ft/ 20 kg, 30.000 Ft/ 30 kg az első 1-2 hónapban, ezt követően viszont a szükséges adagot általában csökkenteni lehet.) A csökkentés mértéke nagyon eltérő lehet a betegség, tünetek súlyosságától és az adott egyedtől függően, legideálisabb esetben elképzelhető, hogy csak hetente 2 alkalommal kell adni, ami jelentősen csökkenti a költségeket. A gyógyszer lassabban fejti ki a hatását, általában 4-6 hét szükséges ahhoz, hogy látványos javulást érjünk el. Súlyos esetekben akár szteroid gyógyszerekkel is kombinálható ebben az átmeneti időszakban a gyógyszer.

Ciklosporin kezelés mellett 6 havonta vérvizsgálatot javasolt végezni.

Oclacitinib

Ez az állatorvosi hatóanyag nemrégiben jelent meg és áttörést jelent a kutya környezeti allergia kezelésében. Ez a gyógyszer a viszketéskeltő gyulladásos anyagok felszabadulását gátolja. Hatása igen gyorsan, 4 órán belül jelentkezik és nagyon látványos. Komolyabb immunrendszer gyengítő hatása nincs. A gyógyszer költséges és az elmúlt évben külföldről tudtuk csak megrendelni betegeink részére, az előzetes hírek szerint 2016. áprilistól Magyarországon is elérhető lesz.

A gyógyszer gyakorlatilag minden típusú viszketéssel járó allergiás betegségben hatékony, tehát macska és kutya táplálékallergia, környezeti allergia, kontakt allergia kezelésében is. Biztonságos hatóanyag, az immunrendszer funkcióját nem gyengíti. Daganatos állatok részére ellenjavallt.
Macska nem szerepel a használati útmutatóban, de tapasztalati alapon ebben a fajban is sikeresnek bizonyult.

Fel